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第63章(第1页)

有4条肌腱断裂,数量不多,也不算少。

伤口也被清洗消毒过了。

随时可以手术!

“应该用哪一种手术方式进行缝合吻合呢?”阮彬此刻心中开始思考了起来。

在临床上,出现肌腱完全断裂后,一般都会采取手术治疗,进行肌腱吻合。在临床上,主要多发于跟部的肌腱,也就是跟腱发生断裂后,进行手术吻合。一般在临床上有几种方法:1:首先是编织法,就是将断裂的两头肌键,进行像编小辫一样,进行编织在一起。

这种术式的优势是术后,肌腱断裂的强度吻合好、强度大,不会轻易发生二次断裂。但是也有缺点,缺点是由于过度密集的编织,导致肌腱的韧性消失,肌腱韧性损伤较大。

第二种就是环扎吻合法,这种方法的优势,是通过环扎以后,肌腱的韧性保护良好,对肌腱损伤不大。缺点是吻合后,肌腱强度不够强大,容易发生二是断裂。所以在肌腱吻合后,都应该给予局部制动。

这两种手术方法各有各的好,但也各有各的缺点!

第一种肌腱韧性消失,第二种是容易再次断裂!

但不管如何,第一种还是稍稍优于第二种,虽然韧性没有那么好,起码不容易发生第二次断裂不是?

此时此刻的阮彬拥有的是世界级的清创缝合术,对于各种伤口缝合,各种器官缝合,各种神经,肌腱缝合都有他自己的独到见解和庞大的经验。

说实话,他现在心中有一种改良版的编制法!

编织法的缺点是由于过度密集的编织,导致肌腱的韧性消失,肌腱韧性损伤较大。

如果编制的密度没有那么大呢?会不会保留下一部分的韧性,对肌腱韧性损失也没有那么大?

但是,如果编织法编制的不够密集也会造成另外一个情况出现,那就是缝合吻合不够牢固,会出现像第二种那种情况——容易发生第二次断裂!

“如果,我利用我超高的缝合水平,用最少的编织,达到又牢固,又能减少编织,达到肌腱有韧性的效果呢?”阮彬心中暗道。

这是一个很大的挑战,他脑海里那么多丰富的经验告诉他,他有98的机率能成功!

第五十五章第一次出诊

当然,肌腱缝合并不是只有以上两种方法,还有bunnell埋藏缝合法、双十字缝合法、鱼口式缝合法、扣眼缝合法、tsu(津下健哉)套圈缝合法等等等等。

不同类型的方式,是针对不同的肌腱断裂的情况去灵活运用的。

比如“8”字缝合法:适用于扁而宽,两断端粗细相等的肌腱,尤其是手部的肌腱。

像此时的伊昕玉是属于腱鞘外的肌腱断裂,肌腱两断端粗细相等,所以比较适合使用编织法进行缝合吻合!

手术开始了。

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