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“先送进手术室!”阮彬帮忙去抬人。
“你爷爷是怎么晕迷的?”江语蓉问道。
“我爷爷说上腹腹痛,还呕吐!对了,他体温很高,好像是发烧了。在送来的路上就晕过去了。”男子急忙道。
其实这样子说的话,一般的医生很难判断出是什么病。
也许是急性胰腺炎,急性溃疡穿孔,高位急性阑尾炎,右肾结石等。
“立马做个b超看看!”江语蓉开口道。
很快,周天磊和护士们送去做b超。
“你是病人家属是吧,病人叫什么名字,有没有什么其它病?”江语蓉问道。
男子道:“我爷爷叫王德铭,有心脏病!”
刷刷刷,江语蓉在一边记录着。
“好,你先挂号交费,你爷爷需要b超出来才能知道是什么病。”
十分钟不到,结果就出来了。
江语蓉看完b超结果之后眉头就皱了起来!
根据她多年的经验,从上面判断出,这个王德铭得的是急性胆囊炎,而且还是非常严重的化脓型胆囊炎。而且更糟糕的是——胆囊穿孔了!
“怎么样?”阮彬和周天磊都是看向江语蓉。
“化脓型胆囊炎,而且还胆囊穿孔了,得立马手术!”
“啊?这么严重?可是这位老人还有心脏病,如果手术切除胆囊,麻醉和感染是摆在我们面前最棘手的难题!”阮彬凝重道。
因为有心脏病病史的患者进行麻醉的话,很麻烦。使用麻醉的前提就是要掌握好麻醉的适应症,控制好心脏病。具体要看达到什么严重的程度,应用的是什么麻药。用量的多少!特别这个心脏病患者还是80多岁的老人。
一旦麻药时间太长,说不定就醒不过来了!可是大手术又必须得用时间长的麻药……
第二个就是感染,化脓型胆囊炎,而且还胆囊穿孔了,这问题很大。
也就是说,手术难度不高,但是如何抉择是一个难题!
此时此刻,江语蓉也在犹豫。如果给病人做胆囊切除术,也许成功切除了,但是病人也许因为心脏病,麻药的原因,醒不过来了。就算醒过来了,感染问题怎么办?
但是不进行胆囊切除术的话,病人肯定也是要死!
两难!
边上的青年看到两个医生沉默不语,都是急的满头大汗:“两位医生,您们倒是说句话啊!我爷爷都晕迷十几分钟了。”
“主任,我们急诊科向来都是先救命再治病!不如先给病人减轻病情,等病情没有那么严重了再进行胆囊切除术?”阮彬建议道。
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