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那些技术不怎么纯熟的中医,则是需要十几分钟时间,要反复诊断才能得到准确的结论。
至于那些左右手加起来连五分钟都不到的中医,别想了,他肯定不会诊脉,搭脉只是做个样子罢了。要不就是过于自信,只粗诊双手脉,并没有仔细诊断寸关尺每一部的脉象。
还有那些武侠剧甚至某些历史剧里面的悬丝诊脉,他娘的就是中医黑,多特么扯淡?
许阳要不是跟钱老学习了一年,他也不会诊脉。
十分钟后,许阳诊完了双手脉,他长长呼出来一口气,脉诊的结果出来了,是沉细之脉。沉脉为里证,细脉主湿,亦主虚!
细脉的特点是细而小,如丝线不断,应指细直而软。而微脉的特点是极细而无力,似有若无,欲绝未绝。两者的区别就是一个是应指不断,一个是似有若无。
这两种脉象很容易弄错。
还有弦脉,跟细脉也很像。不过弦脉是按之如弓弦,细脉是按之如丝线。这种细微的差别是很考验中医的水平的。
二十八种脉象,每一种脉象都有三四种与其极其相似的脉象,你说时间短了能诊断出来吗?
许阳前前后后确定了许多遍,才确定是沉细之脉。
细脉主湿,亦主虚。可患者李晴是寒凝血瘀啊,寒凝之证分明是实证,怎么会是虚呢?而且细脉也可以是湿证,湿证?
难道我之前的判断是错误的?
许阳陷入了沉思。
李晴则是从床上起来了,问许阳:“许医生,怎么样?”
痛经有实和虚证的分别,痛在经前和经时多是实证,乃是不通而痛,治疗方法为实则泻之。若是经后还疼的话,那一般是虚证,不荣则痛,所以虚则补之。
许阳想了想,问道:“你月经来后还疼吗?”
李晴回道:“有时候提前就疼了,有时候来了之后还疼。”
许阳微微点头。
许阳又对李晴说道:“舌头伸出来我看一下。”
李晴吐出了自己的舌头。
钱老是很重视舌诊的,所以这一年的跟师,许阳的舌诊功夫也进步飞快。
昨天他只看出了舌淡红,苔薄白,这可以说是正常人的舌象,但是今天一看,不对了,还有舌体胖大,他之前没看出来。
舌胖大,苔薄白,为脾虚,水湿痰饮之证。
许阳又对李晴道:“把舌头翘上去。”
李晴又听话翘舌。
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